肠癌（包括结肠癌和直肠癌）的肿瘤标志物主要包括以下几类，这些标志物在辅助诊断、疗效评估和预后监测中具有重要作用：
一、主要肿瘤标志物
1. 癌胚抗原（CEA）
广谱性肿瘤标志物，对结直肠癌的敏感性较高，尤其与肿瘤分期呈正相关^[1][2][5][6][7][10]^。
正常值通常＜5ng/ml，晚期或转移性肠癌患者CEA水平显著升高。
2. 糖类抗原CA19-9
常用于癌诊断，但在肠癌中阳性率约40%，与CEA联合检测可提高检出率。
正常值＜37U/ml，非癌性疾病（如炎）也可能导致轻度升高。
3. 糖类抗原CA724
主要与胃癌相关，但在部分肠癌患者（约47%）中也可检测到升高。
正常值＜6.7μg/L。
4. 糖类抗原CA242
消化道肿瘤特异性标志物，与肠癌恶性程度和预后相关。
5. 糖类抗原CA50
对结肠癌、直肠癌反应较强，正常值＜24U/mL。
二、其他相关标志物
甲胎蛋白（AFP）：少数肠癌患者可能伴随升高，但更常见于肝癌。
热休克蛋白90（HSP90）：与肿瘤侵袭性相关，临床研究中使用较少。
神经元特异性烯醇化酶（NSE）：非肠癌特异性标志物，但部分神经内分泌分化的肠癌可能升高。
三、注意事项
联合检测：单一标志物敏感性有限，通常需联合CEA、CA19-9、CA724等提高准确性。
非特异性：良性疾病（如炎症、肝硬化）也可能导致标志物轻度升高，需结合影像学（如肠镜、CT）和病理检查确诊。
如需进一步评估，建议就医进行综合检查。
