儿童脊髓肿瘤的治疗需要根据肿瘤类型、位置、病情严重程度以及患儿身体状况综合评估。对于疼痛难忍且无法放疗的情况，可考虑以下治疗方案：
1. 药物治疗
止痛药物：轻至中度疼痛可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚；重度疼痛可能需要类药物（需严格遵医嘱）。
神经性疼痛药物：如抗癫痫药（加巴喷丁）或抗抑郁药（如阿米替林），可缓解肿瘤压迫神经引起的疼痛。
皮质类固醇：如地塞米松，可减轻脊髓水肿和炎症，缓解压迫症状。
2. 手术干预
优先评估手术可行性：若肿瘤为良性或局限性（如神经鞘瘤、脊膜瘤），手术切除是首选，可有效解除压迫并缓解疼痛。
微创技术：对于部分病例，可考虑经皮内镜下肿瘤切除术，创伤小且恢复快。
3. 替代疗法
化疗：若肿瘤为恶性且无法手术，化疗（如依托泊苷、甲氨蝶呤）可能缩小肿瘤，减轻疼痛。
靶向药物：针对特定基因突变（如神经纤维瘤病相关肿瘤），靶向治疗可能有效。
免疫治疗：目前处于研究阶段，可能对部分难治性肿瘤有潜在效果。
4. 综合支持治疗
物理疗法：热敷/冷敷、理疗或轻柔按摩可缓解肌肉紧张和局部疼痛。
心理支持：慢性疼痛可能引发焦虑，心理咨询或认知行为疗法可帮助患儿及家庭应对。
注意事项
需由多学科团队（神经外科、肿瘤科、疼痛科）共同制定方案，定期评估疗效并调整。
若患儿无法耐受放疗，可尝试分次低剂量放疗或联合化疗降低副作用。
建议尽快联系专业医疗中心，根据具体病情制定个体化方案。
