什么是冷肿瘤热肿瘤 什么是冷肿瘤热肿瘤病变

冷肿瘤和热肿瘤是近年来科学界提出的肿瘤新分类方式，这种分类并非指肿瘤的实际温度差异，而是反映肿瘤微环境中免疫细胞的分布情况和活跃程度。这种分类对肿瘤治疗尤其是免疫治疗的选择具有重要意义。

冷肿瘤与热肿瘤的基本概念

热肿瘤是指肿瘤组织周围有较多免疫细胞(特别是T细胞)浸润的肿瘤类型。这类肿瘤的微环境中免疫细胞与肿瘤细胞的对抗较为活跃，形成了一个富含炎性细胞因子的环境。热肿瘤通常突变负荷较高，抗原递呈能力较强，这使得免疫系统能够识别并攻击肿瘤细胞。

冷肿瘤则相反，其特点是肿瘤组织中缺乏或仅有很少的免疫细胞浸润。冷肿瘤的微环境常富集髓源性抑制细胞(MDSC)及调节性抑制性T细胞(Tregs)，而缺乏具有免疫应答活性的肿瘤浸润T细胞(TIL)。这类肿瘤突变负荷低，抗原递呈差，对T细胞杀灭作用天然不敏感，因此往往能逃避免疫系统的识别和攻击。

冷热肿瘤的主要区别

1. 免疫微环境差异：

2. 治疗效果差异：

3. 常见肿瘤类型：

冷热肿瘤病变特征

冷肿瘤和热肿瘤的病变特征主要体现在肿瘤微环境的免疫状态上：

1. 热肿瘤病变特征：

2. 冷肿瘤病变特征：

治疗策略差异

针对冷热肿瘤的不同特性，临床治疗策略也有所不同：

理解肿瘤的"冷热"分类对个性化治疗方案的制定至关重要。随着研究的深入，科学家们正在开发更多将冷肿瘤转化为热肿瘤的方法，以提高免疫治疗的有效率。