一、定义与分类
1. 基本概念
纤维源性肿瘤指由纤维组织异常增生形成的肿瘤，病理学上并非单一疾病，而是包含多种亚型。根据生物学行为可分为良性（如纤维瘤）、交界性（如硬纤维瘤）和恶性（如纤维肉瘤）。
2. 常见类型
良性：普通纤维瘤（质地硬、边界清）、纤维腺瘤（含腺体成分）。
交界性：硬纤维瘤（韧带样纤维瘤），具有局部侵袭性，易复发但极少转移。
恶性：纤维肉瘤，生长迅速，需手术联合放化疗。
二、病因与发病机制
目前病因尚未完全明确，可能与以下因素相关：
遗传因素：部分病例与家族遗传性疾病（如Gardner综合征）相关。
激素影响：雌激素水平变化可能促进肿瘤生长，常见于乳腺或子宫纤维瘤。
外伤或物理刺激：局部创伤或手术史可能诱发纤维组织异常增生。
三、临床表现
症状：多为无痛性肿块，质地硬、可推动；若压迫神经或血管可能出现疼痛或功能障碍。
好发部位：皮肤、软组织（四肢、腹壁）、口腔（牙槽突、颊黏膜）及乳腺等。
四、诊断与治疗
1. 诊断方法
需结合影像学（超声、MRI）和病理活检，明确肿瘤性质及侵袭范围。
2. 治疗原则
良性肿瘤：小而无症状者可观察，较大或有症状需手术切除。
交界性/恶性肿瘤：扩大切除确保阴性切缘，必要时辅以放疗或靶向治疗。
五、纤维源性病变的特殊类型
骨纤维源性病变：如纤维结构不良，表现为腔内纤维-骨组织混合增生，需与骨肿瘤鉴别。
神经纤维瘤病：遗传性疾病，表现为全身多发性神经纤维瘤，与普通纤维瘤病理性质不同。
若发现可疑肿块，建议尽早就诊以明确诊断并制定个体化治疗方案。
