1. 基本CT表现
平扫表现：肝转移瘤通常呈现为肝内多发、大小不等的低密度肿块，少数为单发病灶。肿瘤中央可能因坏死出现更低密度区，若伴有钙化或出血则可见高密度灶。
分布特点：病灶多分布于肝脏外周区域，部分病例表现为“满天星”样多发结节。
2. 增强扫描特征
典型“牛眼征”：增强后，转移瘤外周因血供丰富呈环形强化（高密度），中央坏死区无强化（低密度），形成类似牛眼的影像特征。这一表现与肿瘤快速生长导致中心缺血坏死相关。
血供差异：富血供转移瘤（如来自结肠癌）动脉期明显强化，乏血供转移瘤（如来自胃癌）强化不明显或延迟强化。
3. 鉴别诊断要点
与原发肝癌区别：原发性肝癌多为“快进快出”强化模式，而转移瘤通常无此特征，且牛眼征更常见于转移性病变。
结合临床病史：需排查胃肠道、肺等原发肿瘤病史，增强CT发现牛眼征时需高度怀疑转移。
4. 辅助检查建议
多模态影像联合：对于CT难以明确的小病灶或深部病变，建议结合MRI（T1低信号、环形强化）或超声进一步评估。
动态观察：多发结节伴牛眼征且原发肿瘤明确时，可初步诊断为肝转移；若单发或不典型，需活检确认。
5. 注意事项
假阴性风险：脂肪肝背景下的转移瘤可能因密度相近漏诊，需增强扫描。
技术局限性：呼吸运动或心脏搏动可能影响图像质量，需多次扫描或采用呼吸门控技术。
以上表现需结合患者病史及其他检查综合判断，建议由放射科医生进行专业评估。
