肿瘤病理分级表 肿瘤病理学分级

抗肿瘤食物 2025-07-28 17:14抗肿瘤食物wwww.zhongliuw.cn

一、通用病理分级体系

1. GX-G4分级系统

  • GX(无法分级):分化程度无法评估
  • G1(高分化):细胞形态接近正常组织,核分裂象少,生长缓慢,转移风险低
  • G2(中分化):细胞异型性中等,核分裂象增多,恶性潜能介于G1与G3之间
  • G3(低分化):细胞显著异型,正常结构消失,侵袭性强,易转移
  • G4(未分化):细胞高度原始化,恶性程度最高,治疗反应差
  • 2. 分类简化版

  • 高分化(G1)、中分化(G2)、低分化(G3),部分系统将未分化归入G3
  • 二、特殊肿瘤分级系统

    1. 乳腺癌Nottingham分级

  • 基于腺管形成比例、细胞核多形性、核分裂计数三项评分,分为:
  • 1级(3-5分):低恶性
  • 2级(6-7分):中恶性
  • 3级(8-9分):高恶性
  • 2. 卵巢癌分级

  • 高级别浆液性癌(HGSC):核分裂象≥12/10HPF,细胞异型性显著
  • 低级别浆液性癌(LGSC):核分裂象少,需与HGSC鉴别
  • 三、分级与分期的区别

  • 分级(Grade):反映细胞恶性程度(显微镜下特征)
  • 分期(Stage):描述肿瘤扩散范围(如TNM系统)
  • 四、临床意义

  • 治疗选择:低分级肿瘤可能仅需手术,高分级需综合治疗
  • 预后评估:分级越高,复发风险越大(如G3乳腺癌5年生存率显著低于G1)
  • 如需特定癌种(如肺癌、结直肠癌)的分级细节,可进一步提供补充说明。

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