1. 性质与病理特征
良性囊肿：多为非肿瘤性（如假性囊肿）或良性肿瘤性（如浆液性囊腺瘤），囊壁内为液性成分，边界清晰，生长缓慢。
恶性肿瘤：如癌或黏液性囊腺癌，表现为实性占位或囊实性混合，边界模糊，可能侵犯周围组织及血管，血流丰富。
2. 临床表现
良性囊肿：多数无症状，偶因囊肿增大压迫周围组织引起腹痛、消化不良等轻微症状。
恶性肿瘤：症状更严重，包括持续性腹痛、黄疸、消瘦、腹泻、糖尿病等全身性表现。
3. 诊断方法
影像学检查：增强CT或MRI可区分囊肿与肿瘤。良性囊肿表现为边界清晰的囊性结构，恶性肿瘤则显示浸润性生长或血流增强。
肿瘤标志物：恶性患者血清CA19-9常显著升高（>240U/L），而良性者通常正常或轻微升高。
病理检查：穿刺活检或术后病理是鉴别良恶性的金标准。
4. 治疗与预后
良性囊肿：无症状小囊肿仅需定期随访；若引发症状或怀疑恶变，需手术切除，预后良好。
恶性肿瘤：需综合手术、化疗、放疗，但预后差，5年生存率仅约5%。
5. 恶变风险
部分肿瘤性囊肿（如黏液性囊腺瘤）有恶变可能，需密切监测；假性囊肿几乎不癌变。
总结：良性与恶性病变的关键差异在于病理性质、症状严重度及治疗策略，确诊需结合影像、标志物及病理检查。
