免疫治疗后肿瘤小免疫治疗后肿瘤增大是怎么回事

抗肿瘤食物 2025-07-16 14:30抗肿瘤食物wwww.zhongliuw.cn

1. 治疗有效

免疫治疗通过激活T细胞攻击肿瘤细胞，当免疫系统成功抑制癌细胞增殖时，肿瘤体积会缩小。部分患者可能出现延迟反应，即治疗数周至数月后肿瘤才开始缩小。

2. 长期疗效

即使肿瘤缩小后，仍需定期监测。少数患者可能因残余癌细胞或耐药性导致肿瘤复发增大。

1. 假性进展（PsPD）

机制：免疫细胞浸润肿瘤组织导致暂时性体积增大，后续可能缩小。

特点：常见于免疫治疗初期（如3-6个月内），需结合影像学动态观察。

2. 真性进展

治疗无效：免疫治疗可能因肿瘤耐药性、微环境抑制或药物剂量不足而失效。

转移或新病灶：原发灶控制良好，但其他部位出现转移灶。

3. 其他因素

炎症反应或影像学误差可能被误判为肿瘤增大。

1. 评估方法

采用免疫相关疗效标准（如irRC），综合肿瘤负荷和新病灶判断。

定期复查影像学（CT/MRI）及肿瘤标志物。

2. 调整治疗

若确认真性进展，需更换方案（如靶向治疗、化疗或联合疗法）。

假性进展可继续观察，避免过早终止有效治疗。

建议与主治医生密切沟通，个性化制定监测和治疗计划。

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