1. 抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,可有效减少胃酸分泌,从而降低黏液分泌量,缓解呕吐症状。
H2受体拮抗剂:如西咪替丁、雷尼替丁,适用于胃酸分泌过多引起的黏液呕吐。
2. 止吐药物
5-羟色胺受体拮抗剂:如昂丹司琼、格拉司琼,适用于化疗或肿瘤本身引起的呕吐。
多巴胺受体拮抗剂:如甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮,可促进胃肠蠕动,减少反流和呕吐。
NK-1受体拮抗剂:如阿瑞匹坦,对化疗后的顽固性呕吐效果较好。
3. 胃黏膜保护剂
如铝碳酸镁、硫糖铝等,可保护胃黏膜,减少黏液分泌对胃壁的刺激。
4. 其他辅助药物
生长抑素类似物:如奥曲肽,可抑制全胃肠道分泌,减少黏液量。
促动力药:如莫沙必利,适用于术后或胃排空障碍患者。
注意事项
个体化用药:药物选择需根据患者具体病情(如是否合并化疗、梗阻等)由医生调整。
联合治疗:严重时可结合胃肠减压、静脉营养支持等非药物手段。
- 饮食管理:以流质或半流质食物为主,避免刺激性饮食。