前上纵隔常见肿瘤 前纵隔常见肿瘤是

一、前上纵隔常见肿瘤

1. 胸腺瘤

是最常见的前上纵隔肿瘤，多为良性，但具有潜在恶性倾向。典型表现为无症状，偶见胸痛、咳嗽或压迫症状（如霍纳综合征）。约30%-50%病例合并重症肌无力。

2. 胸腺囊肿

由假复层纤毛柱状上皮构成，小囊肿常无症状，大囊肿可能压迫周围组织需手术切除，预后良好。

3. 脂肪瘤

质地柔软，多为体表可触及的良性肿块，通常无需治疗，外观影响大时可手术。

4. 畸胎瘤

生殖细胞来源，多为成熟性良性肿瘤，含多胚层组织（如毛发、皮脂）。少数恶性畸胎瘤需综合治疗。

二、前纵隔常见肿瘤（范围更广）

1. 淋巴瘤

包括霍奇金与非霍奇金淋巴瘤，表现为无痛性淋巴结肿大，需化疗/放疗。恶性程度较高但化疗敏感。

2. 生殖细胞肿瘤

除畸胎瘤外，还包括精原细胞瘤等，恶性类型需放化疗。

3. 胸内甲状腺异位

甲状腺组织异位至前纵隔，可能压迫气管引起呼吸困难。

4. 神经源性肿瘤

较少见，多起源于交感神经，可从前纵隔延伸至后纵隔。

关键区别

前上纵隔肿瘤更集中于胸腺来源（如胸腺瘤、囊肿），而前纵隔范围更大，包含淋巴瘤、异位甲状腺等。诊断需结合影像学（CT）和病理活检，治疗以手术为主，恶性者辅以放化疗。