更年期尿失禁别大意 或是子宫脱垂

在女性的生命中，有一个特殊的阶段更年期。在这个阶段，由于生育后的护理不当或产褥期体力活动过重，子宫可能会出现脱垂的现象。子宫脱垂，这个看似可怕的病症，其实只要及时发现并治疗，大部分情况下都能得到有效控制。

子宫，那个孕育生命的摇篮，像一只倒置的梨，颈管与阴道顶端相连。当子宫脱垂时，它会顺着阴道下坠。根据下坠的程度，可以分为三度。对于更年期的女性来说，一度子宫脱垂较为常见，外表看似正常，但患者却难以早期察觉。

那么，更年期子宫脱垂有哪些表现呢？患者可能会感到阴部有下坠感，阴道发胀不适，伴随着小腹胀痛和腰背酸痛。会有明显的便意，但解便时却感到困难，这是因为子宫后倾、下坠压迫了直肠。有趣的是，采用俯卧姿势可能会缓解这种压迫感，使便意消失。

除此之外，患者还可能出现尿失禁的情况。这种尿失禁属于张力性尿失禁，即在咳嗽、大笑时腹压增高，或者走路时，尿液无法自控而溢出。解尿也不顺畅，正常坐姿时可能无法解出尿液，需要弯腿翘臀并用力屏气才能解出。长期的尿液残留可能会继发尿路感染。

更严重的情况下，阴道可能出现块物脱出，这可能是子宫颈或宫体的脱出。初期只在久站、久蹲或大便用力时出现，后期则可能在起立后立即掉下，但平卧时多可回纳。这种情况在二度、三度脱垂的患者中更为常见。白带可能会增多并呈脓性，特别是在二度、三度脱垂的患者中，宫颈常因磨伤出现溃疡。

对于一度子宫脱垂的患者，可以尝试服用中药补中益气汤，并在医生指导下进行提肛肌锻炼。如果效果不满意，可以使用子宫托。重要的是避免重体力活动，加强营养。而对于二度、三度的脱垂者，主要需要手术治疗。

更年期的子宫脱垂是可以预防的。从生育时开始，就要注意避免产伤。在产褥期，要避免重体力活动，并预防和治疗任何可能增加腹压的疾病。要加强营养，防止身体过瘦，以免盆底肌力减退。还要注意进行适当的体育锻炼，以增强身体的抵抗力。只有这样，我们才能真正保护好女性的健康之源子宫。