抗肿瘤药毒性 抗肿瘤药毒性有哪些

一、化疗药物毒性

1. 抑制

表现为白细胞、红细胞、血小板减少，可能导致感染、贫血或出血。

2. 消化系统反应

常见恶心、呕吐、腹泻、便秘等，部分药物会引发肝功能异常（如转氨酶升高）或肾功能损伤。

3. 心脏毒性

蒽环类药物（如多柔比星）可导致急慢性心肌损伤，甚至心力衰竭；5-氟尿嘧啶可能引发致死性心脏。

4. 其他

脱发、黏膜炎（如口腔溃疡）及神经毒性（如顺铂引起的周围神经病变）。

二、靶向药物毒性

1. 皮肤毒性

表皮生长因子受体抑制剂（如厄洛替尼）易引发皮疹、指甲病变，发生率高达79%-88%。

2. 高血压与蛋白尿

抗血管生成类靶向药（如舒尼替尼）可能导致高血压、肾功能异常。

3. 免疫相关不良反应

如免疫性肺炎、肝炎或内分泌毒性（甲状腺功能紊乱）。

三、免疫治疗药物毒性

免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）可能引发免疫过度激活，导致肺炎、结肠炎或心肌炎等。

四、中药辅助与毒性缓解

部分中药（如黄芪、半枝莲）被用于缓解化疗后虚弱或提升免疫力，但需谨慎结合临床评估。

五、特殊药物案例

贝林妥欧单抗等新型药物可能引发高发神经毒性（如失语症、脑病），需密切监测。

以上毒性需通过定期监测、剂量调整或辅助治疗（如护肝药、止吐药）管理，具体方案应遵医嘱。