胸髓肿瘤的进展快吗(胸髓肿瘤手术步骤)

胃癌 2025-10-28 15:26胃癌治疗www.zhongliuw.cn

1. 良性肿瘤

通常生长缓慢，可能数年无明显变化，如神经鞘瘤、脊膜瘤等。但若压迫脊髓或神经根，仍需及时干预以避免神经功能损伤。

2. 恶性肿瘤或转移性肿瘤

生长较快，可能在数月内显著增大，易侵犯周围组织并导致严重症状（如疼痛、瘫痪）。例如髓内星形细胞瘤或转移瘤，需紧急治疗。

3. 影响因素

病理类型：低分化肿瘤进展更快。

位置：髓内肿瘤比髓外肿瘤风险更高，易直接损伤脊髓。

个体差异：年龄、免疫力等也会影响进展速度。

1. 术前准备

禁食6-8小时，全身。

通过MRI/CT明确肿瘤位置及与脊髓的关系。

2. 手术过程

切口与暴露：后路直切口，分离肌肉，切除部分椎骨进入椎管。

肿瘤切除：

髓外肿瘤：直接切开硬脊膜，分离后整块或分块切除（如神经鞘瘤）。

髓内肿瘤：需显微操作，缓慢分块切除以减少脊髓损伤。

术中保护：使用棉片防止脑脊液流失，神经监测降低瘫痪风险。

3. 术后处理

缝合硬脊膜，固定脊柱骨，分层缝合组织。

康复训练（如肢体功能恢复）及定期随访。

手术成功率：髓外肿瘤较高，髓内肿瘤风险大但技术提升改善了预后。

复发风险：良性肿瘤完全切除后复发率低，恶性肿瘤需结合放化疗。

- 恢复时间：肢体功能恢复取决于术前神经损伤程度，部分患者需长期康复。