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肿瘤是体细胞突变遗传

胃癌 2025-10-26 13:48胃癌治疗www.zhongliuw.cn

一、体细胞突变与肿瘤的关系

1. 定义:体细胞突变指发生在除生殖细胞外的体细胞中的基因突变,由环境因素(如辐射、化学物质)或DNA复制错误引起,不会遗传给后代。约90-95%的癌症病例由体细胞突变导致。

2. 机制

  • 原癌基因激活或抑癌基因(如TP53、BRCA1)失活,导致细胞增殖失控。
  • 突变累积需经历"启动-促进-演进-转移"多阶段过程。
  • 二、遗传性肿瘤的例外情况

    1. 胚系突变:约5%-10%的肿瘤与遗传性基因突变相关(如BRCA1/2突变),这类突变存在于生殖细胞中,可遗传给后代并显著增加患癌风险。

    2. 遗传综合征:如林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等,表现为常染色体显性遗传。

    三、关键区别

    | 特征 | 体细胞突变肿瘤 | 遗传性肿瘤 |

    |-|-||

    | 突变来源 | 后天获得(环境/随机错误) | 先天遗传(胚系突变) |

    | 遗传性 | 不遗传 | 50%概率遗传给后代 |

    | 占比 | 90%-95% | 5%-10% |

    四、临床意义

    1. 检测:肿瘤基因检测需区分体细胞突变(肿瘤组织)与胚系突变(血液样本)。

    2. 预防:有家族史者建议进行胚系基因筛查(如BRCA检测)。

    肿瘤主要因体细胞突变引发,属体细胞遗传病;少数遗传性肿瘤由胚系突变导致,需通过专业检测区分。

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