胃恶性肿瘤(以胃癌为主)的治疗需根据肿瘤分期、患者身体状况等综合制定方案,主要分为以下几种治疗方式:
1. 手术治疗
手术治疗是胃癌根治的核心手段,尤其对早期和部分中晚期患者:
早期胃癌:可通过内镜下黏膜切除术(ESD)或腹腔镜手术等微创方式切除,创伤小且预后较好。
进展期胃癌:需行根治性切除(如全胃或部分胃切除),并清扫周围淋巴结。传统开腹手术或腹腔镜手术均可选择。
姑息手术:晚期患者若出现梗阻、出血等并发症,可通过手术缓解症状。
2. 辅助治疗
化疗:术前(新辅助化疗)可缩小肿瘤以利于手术;术后(辅助化疗)可降低复发风险。常用静脉或口服化疗药物。
放疗:多与化疗联用,术前放疗可缩小肿瘤体积,术后放疗减少局部复发。
靶向治疗:针对特定基因突变(如HER2阳性)使用靶向药物抑制肿瘤生长。
免疫治疗:通过激活免疫系统攻击癌细胞,适用于部分晚期患者。
3. 综合治疗与个体化方案
高龄或体弱患者:需权衡治疗强度,可能选择温和化疗或中医药调理。
复发预防:术后需定期复查,结合化疗、靶向治疗及生活方式调整(如饮食、运动)。
4. 其他注意事项
早期诊断关键:若出现上腹隐痛、饭后饱胀、黑便等症状,应及时胃镜检查。
中西医结合:部分患者可通过中医药缓解症状或辅助术后恢复。
治疗需由专业医生根据病理分期、患者耐受性等制定个性化方案,建议尽早到正规医疗机构评估。