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恶性肿瘤细胞的异型性

胃癌 2025-10-12 19:19胃癌治疗www.zhongliuw.cn

恶性肿瘤细胞的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和结构上与其来源的正常组织之间的差异,这种差异是肿瘤细胞分化障碍在形态学上的表现。以下是关于恶性肿瘤细胞异型性的详细分析:

1. 异型性与分化程度的关系

  • 高分化肿瘤:异型性较小,肿瘤细胞与正常组织相似,恶性程度较低。
  • 低分化或未分化肿瘤:异型性显著,细胞形态怪异,核分裂象增多(包括病理性核分裂),恶性程度高。
  • 异型性的大小直接反映了肿瘤组织的成熟程度(分化程度),分化程度越低,异型性越大。
  • 2. 异型性的具体表现

  • 细胞形态异型性:肿瘤细胞大小、形状不一致,核质比例增高,核染色质分布不均,核形态怪异(如巨核、多核)。
  • 组织结构异型性:肿瘤细胞排列紊乱,失去正常组织的层次或极性,如腺癌中腺体结构破坏。
  • 病理性核分裂:核分裂象增多且异常(如不对称分裂、多极分裂),是恶性肿瘤的重要标志。
  • 3. 异型性与肿瘤良恶性的关系

  • 良性肿瘤异型性不明显,细胞和组织结构接近正常。
  • 恶性肿瘤异型性显著,且异型性越大,恶性潜能越高,易发生浸润和转移。例如,低分化腺癌的异型性远高于高分化腺癌,预后更差。
  • 4. 临床意义

  • 异型性是病理诊断中判断肿瘤良恶性的关键依据之一。
  • - 通过观察异型性程度,可预测肿瘤的生物学行为(如生长速度、转移倾向)和治疗反应。

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