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纵膈肿瘤可以介入栓塞吗

胃癌 2025-10-12 15:07胃癌治疗www.zhongliuw.cn

1. 适应症与治疗原理

  • 适用情况:介入栓塞主要用于无法手术切除的恶性纵隔肿瘤(如侵犯周围脏器或术后复发),通过栓塞肿瘤供血动脉(如内乳动脉)使肿瘤缺血坏死,缓解症状(如呼吸困难、胸痛)并延缓病情进展。
  • 技术原理:在影像引导下将导管插入肿瘤供血血管,注入栓塞剂(如钢圈、药物微粒)阻断血流,同时可联合放射性粒子植入或化疗药物灌注增强疗效。
  • 2. 治疗效果与优势

  • 症状缓解:临床案例显示,介入栓塞可显著缩小肿瘤体积,改善面部肿胀、呼吸困难等症状,部分患者需多次治疗巩固效果。
  • 微创性:相比开胸手术,介入治疗创伤小、恢复快,适合体质较差或拒绝传统化疗的患者。
  • 3. 限制与禁忌症

  • 良性肿瘤:多数良性纵隔肿瘤(如胸腺瘤)首选手术切除,无需介入治疗。
  • 特定病理类型:恶性淋巴瘤等血液系统肿瘤不适合栓塞,需依赖化疗或靶向治疗。
  • 禁忌症:严重凝血功能障碍、造影剂过敏或重要器官衰竭患者需谨慎评估。
  • 4. 治疗流程与注意事项

  • 术前评估:需通过穿刺活检明确病理类型,结合影像检查定位肿瘤供血血管。
  • 术后管理:可能出现发热、疼痛等反应,需补充营养并定期复查。
  • 综上,纵隔肿瘤的介入栓塞需由专业团队制定个性化方案,严格把握适应症以确保安全有效。

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