疑似恶性肿瘤相互宝不陪

1. 等待期内的限制

相互宝设有90天等待期，在此期间若成员通过任何诊断手段发现疑似恶性肿瘤或开始治疗，并在等待期满后90天内确诊，将无法获得互助金，但会无息退还已分摊金额。这一条款明确排除了等待期内疑似病例的赔付可能性。

2. 疾病范围与条款争议

相互宝保障范围包括恶性肿瘤（部分特定类型除外），但需符合合同定义的“初次确诊”标准。若保险公司或平台认为用户存在健康告知不实、疾病不符合定义（如甲状腺癌被归类为良性肿瘤），或材料不全（如缺少病理报告等关键证明），均可能导致拒赔。法院曾判决保险公司因“断章取义”拒赔恶性肿瘤的行为无效，但相互宝作为互助计划，其条款解释权可能更灵活。

3. 理赔材料与流程要求

申请需提交完整医疗证明（如二级以上公立医院的诊断书、病理报告等），并通过调查审核及公示。若材料不充分（如仅凭疑似诊断未确诊），或流程未完成（如公示期异议），均可能被拒赔。

4. 用户需注意的风险点

若遇到拒赔，建议参考司法案例，通过法律途径主张权益，同时确保留存全部诊疗证据以备申诉。