脑动脉瘤不是脑肿瘤,尽管名称中带有"瘤"字,但两者在本质、形成机制和危害方面存在显著差异。以下是具体分析:
1. 本质区别
脑动脉瘤:是脑血管壁局部薄弱后形成的异常膨出,类似"车胎鼓包"或"血管泡",属于血管畸形的一种。它并非细胞增殖形成的实体,而是血管结构的病变。
脑肿瘤:由异常增生的细胞组成,可能是良性或恶性,属于颅内占位性病变,会压迫周围神经组织并逐渐生长。
2. 形成原因
脑动脉瘤:多因先天血管壁发育缺陷、高血压、动脉硬化或血流长期冲击导致血管壁薄弱处膨出。
脑肿瘤:与基因突变、环境因素或转移性癌细胞有关,属于细胞增殖异常。
3. 症状与危害
脑动脉瘤:
未破裂时通常无症状,但破裂会导致突发性蛛网膜下腔出血,死亡率高达30%,表现为剧烈头痛、呕吐甚至昏迷。
破裂风险与大小、形态(如不规则"鼓泡")及血压控制相关。
脑肿瘤:
症状随肿瘤增大逐渐出现,如头痛、失语、偏瘫等,恶性脑肿瘤还可能转移复发。
4. 治疗方式
脑动脉瘤:
未破裂的小动脉瘤可保守观察,控制血压;高风险动脉瘤需手术夹闭或介入栓塞。
脑肿瘤:
需手术切除,恶性者需结合放化疗或靶向治疗。
脑动脉瘤是血管病变,而脑肿瘤是细胞增殖性疾病。尽管名称相似,但两者的病理基础、临床处理及预后完全不同。若体检发现脑动脉瘤,需根据医生建议定期监测或干预,避免破裂风险。