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可治疗骨肿瘤的办法是

胃癌 2025-10-06 19:19胃癌治疗www.zhongliuw.cn

一、手术治疗

1. 良性骨肿瘤

  • 刮除植骨术:适用于骨囊肿、骨巨细胞瘤等,彻底刮除病灶后填充骨水泥或移植骨。
  • 边缘切除:完整切除肿瘤及周围少量正常组织,如骨软骨瘤。
  • 观察随访:无症状的良性肿瘤(如骨软骨瘤)可能无需治疗。
  • 2. 恶性骨肿瘤

  • 保肢手术:切除肿瘤后通过假体、自体/异体骨移植重建肢体功能,适用于早期未转移病例。
  • 截肢或关节离断:肿瘤侵犯重要血管神经时采用,但现代技术下已减少。
  • 脊柱/骨盆肿瘤:可能需椎体置换或3D打印假体重建。
  • 二、辅助治疗

    1. 化疗

  • 术前新辅助化疗:缩小肿瘤(如骨肉瘤常用阿霉素、顺铂等联合方案)。
  • 术后辅助化疗:清除残留癌细胞,降低复发风险。
  • 2. 放疗

  • 缓解疼痛:尤其适用于无法手术的转移性骨肿瘤。
  • 术后辅助:消灭局部微小病灶,减少复发(如尤文肉瘤)。
  • 3. 靶向与免疫治疗

  • 针对特定分子靶点(如利妥昔单抗)或激活免疫系统,适用于晚期难治性肿瘤。
  • 三、其他疗法

    1. 放射性核素治疗:用于多发性骨转移瘤的顽固性疼痛(如钐-153)。

    2. 中医药:辅助减轻放化疗副作用,调节免疫功能。

    3. 止痛与支持治疗:包括三阶梯止痛药、双磷酸盐类药物(如氯甲双磷酸二钠)。

    四、治疗选择因素

    需结合肿瘤分期(TNM系统)、病理类型、患者年龄及健康状况等制定个体化方案,多学科协作(MDT)是关键。

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