肿瘤不再缩小了 肿瘤不缩小是耐药了么？

一、肿瘤不缩小≠耐药

1. 疗效评估标准

医学上通常以肿瘤最大径增长超过20%或出现新病灶定义为"进展"，只要肿瘤未增大且稳定，说明当前治疗仍有效。部分肿瘤缩小到一定程度后会进入平台期，这属于正常现象。

2. 靶向药的作用特点

靶向药物需要时间作用于突变基因位点，通常需2个月左右通过CT或血液指标评估效果。初期缩小速度放缓不一定是耐药，需结合主治医生的专业判断。

二、需警惕耐药的情况

1. 明确耐药信号

2. 耐药类型差异

三、临床处理建议

1. 定期评估

建议每2-3个月通过影像学检查（CT/MRI）和肿瘤标志物监测变化，避免单次检查结果误判。

2. 治疗方案调整

3. 特殊注意事项

建议与主治医生充分沟通，通过多维度检查综合判断，避免仅凭体积变化调整治疗。当前稳定的肿瘤负荷也可能代表"带瘤生存"的理想状态。