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胃癌晚期肿瘤压迫不消化

胃癌 2025-10-03 18:39胃癌治疗www.zhongliuw.cn

一、病因分析与对症处理

1. 机械性梗阻

若肿瘤压迫导致幽门或贲门梗阻,可通过内镜下支架置入(如幽门支架、贲门支架)或外科手术(如胃空肠吻合术)解除梗阻,恢复食物通道。支架置入术具有微创、见效快的特点,术后2-3天即可恢复进食。

2. 胃功能受损

肿瘤浸润胃壁可能影响蠕动和排空,需通过药物改善:

  • 促胃肠动力药(如多潘立酮)缓解胃潴留;
  • 止吐药控制恶心呕吐;
  • 静脉或肠内营养支持补充能量,避免恶病质。
  • 二、饮食与营养调整

    1. 食物性状改良

    选择流食、半流食或糊状食物,避免坚硬、干燥食物加重吞咽困难。可尝试高热量的营养粉或匀浆膳,易于吸收。

    2. 少食多餐

    增加进食频率(如每日6-8次),减少单次摄入量,减轻胃部负担。

    三、中西医结合支持治疗

    1. 中医调理

  • 药对方案:如陈皮+半夏(化痰健脾)、枳实+白术(消胀促动力)、党参+黄芪(补气益脾),需辨证使用;
  • 食疗方:山楂粥、陈皮茶等辅助开胃。
  • 2. 西医治疗

    根据病情选择化疗、靶向或免疫治疗,控制肿瘤进展。若体质允许,可联合放化疗延缓病情。

    四、心理与护理支持

    患者因恐惧或焦虑可能加重厌食,家属需加强陪伴,鼓励进食,必要时寻求心理疏导。

    若症状持续恶化,建议及时就医评估是否需要进一步介入治疗或调整方案。

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