1. 临床分期与性质判断
分期标准：10厘米以上的肾肿瘤通常属于T3期（局部晚期），若侵犯肾周脂肪、血管或淋巴结则可能升级为更晚期。但需注意，分期不仅依赖大小，还需结合是否转移（如无转移则可能仍属中期）。
良恶性鉴别：10厘米肿瘤仍有良性可能（如错构瘤），但恶性概率较高（约90%），需通过病理检查确诊。例如，部分病例可通过腹腔镜微创手术切除并保肾。
2. 治疗方案选择
手术切除：
根治性切除：恶性或高风险肿瘤需切除患肾、输尿管及部分膀胱壁（尤其肾盂肿瘤）。
保肾手术：若为良性或早期恶性（如错构瘤），可能通过腹腔镜部分切除保留肾脏。
辅助治疗：
术前新辅助化疗/放疗可缩小肿瘤，提高手术成功率。
术后需结合靶向治疗、免疫治疗等降低复发风险。
3. 预后与生存率
早期/中期：若肿瘤未转移（T1-T2期），5年生存率可达80%-90%。
晚期：出现转移后5年生存率约20%，但综合治疗仍可延长生存期并改善生活质量。
4. 注意事项
及时干预：避免仅依赖中药等保守治疗，以免延误手术时机（如案例中肿瘤从3厘米增长至10厘米）。
个体化评估：需通过影像学（CT/MRI）和病理明确肿瘤范围及性质，制定精准方案。
若为肾囊肿（非肿瘤），10厘米也建议手术（如腹腔镜去顶术）以防止压迫周围器官。
