肾盂恶性肿瘤是什么病症

胃癌 2025-09-12 16:40胃癌治疗www.zhongliuw.cn

肾盂恶性肿瘤（又称肾盂癌）是一种起源于肾盂尿路上皮的恶性肿瘤，属于泌尿系统肿瘤的一种。以下是关于该病症的详细：

肾盂恶性肿瘤主要发生在肾盂（尿液从肾脏流向输尿管的通道）的尿路上皮（移行上皮）细胞，最常见的病理类型是尿路上皮癌（占90%-95%），少数为鳞状细胞癌或腺癌。它与肾脏实质肿瘤（如肾细胞癌）不同，治疗方式和预后也存在差异。

无痛性肉眼血尿：最常见的首发症状，表现为全程血尿且无疼痛，可能间歇性出现。

腰痛或肾绞痛：血块堵塞输尿管或肿瘤侵犯周围组织时可引发钝痛或剧烈绞痛。

晚期症状：包括消瘦、贫血、腹部肿块、下肢水肿等全身性表现。

吸烟：显著增加患病风险。

职业暴露：长期接触石油、塑料、芳香胺类化学物质的人群风险较高。

慢性刺激：如尿路结石、反复感染或马兜铃酸肾病。

遗传因素：林奇综合征或家族聚集性病例。

影像学检查：增强CT可显示肾盂内充盈缺损或肾实质浸润。

尿液细胞学：检测尿中癌细胞。

膀胱镜与活检：观察输尿管口喷血或直接取组织病理检查。

以手术切除为主，需切除患侧肾脏、全长输尿管及部分膀胱（根治性肾输尿管切除术）。晚期患者需结合化疗或免疫治疗，但放疗效果有限。早期发现和治疗对改善预后至关重要，若已发生淋巴结转移则生存率显著降低。

若出现无痛血尿等疑似症状，建议及时就医排查。