直肠肿瘤术后用药需根据手术类型、恢复阶段及个体情况综合决定，通常包括以下几类药物，需严格遵医嘱使用：
一、预防复发药物（辅助治疗）
1. 化疗药物
口服化疗药：卡培他滨（一线用药）、替吉奥（S1）等氟尿嘧啶类药物，需配合静脉化疗（如奥沙利铂）使用。
靶向药物：西妥昔单抗、贝伐珠单抗（需基因检测），或三线后使用的瑞戈非尼、呋喹替尼等。
免疫治疗：仅适用于微卫星不稳定（MSI-H）患者，如PD-1抑制剂。
二、术后短期对症药物
1. 抗感染药物
抗生素如左氧氟沙星、奥硝唑（预防腹腔感染）、头孢类（如头孢曲松）或青霉素类（如阿莫西林），通常使用3-5天，最长不超过7天。
2. 止痛药
轻度疼痛：非甾体抗炎药（布洛芬、对乙酰氨基酚）。
中重度疼痛：弱类或强类（缓释片），需警惕成瘾性。
3. 肠道功能调节药
通便药：乳果糖、聚乙二醇（适用于便秘）。
止泻药：蒙脱石散（大便次数多时使用）。
胃肠动力药：莫沙必利（缓解腹胀）。
三、辅助恢复药物
1. 益生菌
双歧杆菌、酪酸梭菌等可调节菌群失衡，改善腹泻或消化功能。
2. 营养支持
肠内营养粉或维生素补充剂，促进伤口愈合。
注意事项
个体化用药：中药辅助（如培本扶正类）需辨证施治，避免自行服用。
定期复查：化疗及靶向药物需监测肝肾功能及副作用。
生活方式：术后早期低渣饮食，逐步增加膳食纤维，配合凯格尔运动改善排便功能。
若出现造口护理问题或持续疼痛，需及时就医调整治疗方案。
