小朋友眼底肿瘤需要高度重视,尤其是视网膜母细胞瘤(儿童最常见的眼内恶性肿瘤),其具有生长迅速、易转移的特点。以下是关键处理建议:
1. 及早就医确诊
眼底肿瘤(如视网膜母细胞瘤)早期可能仅表现为视力下降或瞳孔发白(白瞳症),需通过专业眼科检查(如眼底照相、超声、MRI等)明确肿瘤性质、大小和分期。
若确诊为恶性肿瘤(如视网膜母细胞瘤),需评估是否已扩散至眼球外或颅内,这对治疗方案选择至关重要。
2. 治疗方案选择
早期小肿瘤:可采用局部治疗(如激光光凝、冷冻疗法、温热疗法)或局部化疗(眼动脉介入治疗),尽可能保留眼球和视力。
进展期肿瘤:若肿瘤较大或已扩散,可能需要眼球摘除术或眶内容剜除术,并结合全身化疗/放疗以控制转移风险。
综合治疗:现代医学提倡个性化方案,如玻璃体腔化疗、巩膜敷贴放疗等,部分患儿可避免眼球摘除。
3. 术后护理与随访
术后需避免强光刺激、剧烈运动,并严格遵医嘱用药(如抗感染眼药水)。
定期复查(包括眼部及全身检查)监测复发或转移,尤其视网膜母细胞瘤具有遗传性,建议家庭基因检测。
4. 心理与社会支持
眼球摘除可能影响患儿心理和外观,可咨询专业机构定制义眼,并寻求心理辅导帮助适应。
家长需与医生充分沟通,权衡保眼与保命的优先级,避免延误治疗时机。
提示:儿童眼底肿瘤进展快,切勿尝试药物或偏方,必须由专科医院(如眼科肿瘤中心)制定规范治疗方案。