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肿瘤手术是什么意思

胃癌 2025-09-05 19:49胃癌治疗www.zhongliuw.cn

肿瘤手术是针对部位肿瘤(包括良性和恶性)进行的外科治疗手段,其具体方式和范围取决于肿瘤类型、位置、大小及是否扩散等因素。以下是关键信息

1. 手术类型与适应症

  • 胰十二指肠切除术(Whipple手术):适用于胰头或壶腹周围肿瘤,需切除胰头、十二指肠、部分胃、胆囊及胆总管,并进行消化道重建。这是最复杂的手术之一,耗时约5-8小时,术后可能出现胰瘘、胆瘘等并发症。
  • 胰体尾切除术:针对胰体尾部肿瘤,切除范围包括胰体尾和可能受累的,手术相对简单,耗时2-4小时。
  • 全切除术:用于肿瘤广泛侵犯整个的情况,术后患者需终身依赖胰岛素和胰酶替代治疗。
  • 2. 手术风险与挑战

    手术是普外科中风险最高的手术之一,涉及多器官切除和复杂重建。主要风险包括:

  • 术中风险:大出血、重要血管损伤(如肠系膜上动静脉)。
  • 术后并发症:胰瘘(发生率较高)、感染、糖尿病、消化功能障碍等。
  • 生存率:即使是早期可切除的癌,5年生存率仍不足20%。
  • 3. 术前评估与决策

    医生通过增强CT和三维血管重建评估肿瘤与周围血管的关系,判断是否可根治性切除。若肿瘤侵犯重要血管(如腹腔干)或存在远处转移(如肝、肺),则通常不建议手术。

    4. 术后管理与康复

    患者需长期监测血糖、消化功能,并遵循低脂高蛋白饮食。定期复查肿瘤标志物和影像学检查至关重要。

    肿瘤手术的复杂性要求由经验丰富的外科团队操作,并结合多学科治疗(如化疗或放疗)以提高疗效。

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