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怎么样可以检查肺肿瘤呢

胃癌 2025-09-05 11:04胃癌治疗www.zhongliuw.cn

一、无创性检查

1. 影像学检查

  • 低剂量螺旋CT:目前最推荐的早期筛查手段,能发现5毫米以下的肺结节,辐射剂量较低,适合定期筛查。
  • 胸部X线(胸片):传统方法,但容易漏诊微小病灶,不推荐作为主要筛查工具。
  • PET-CT:通过代谢活性判断结节性质,对全身转移评估有帮助,但价格较高且不普及。
  • 2. 血液检查

  • 肿瘤标志物:包括CEA(腺癌相关)、NSE(小细胞肺癌相关)、SCC(鳞癌相关)等,需结合其他检查综合判断。
  • 二、微创性检查

    1. 支气管镜检查

  • 适用于中央型肺肿瘤(靠近气管或主支气管),可直接观察并取样活检。
  • EBUS-TBNA(超声支气管镜穿刺):对纵隔淋巴结转移诊断价值高。
  • 2. 经皮肺穿刺活检

  • 针对外周型肺结节,在CT或超声引导下穿刺取组织,但存在气胸风险。
  • 三、有创性检查

    1. 胸腔镜手术

  • 通过微创手术切除肿瘤并活检,兼具诊断和治疗作用,适用于难以确诊的病例。
  • 四、其他辅助检查

  • 痰细胞学检查:无创但阳性率低(约30%),需多次取样。
  • 骨扫描/全身检查:用于评估肿瘤是否转移至骨骼或其他器官。
  • 注意事项

  • 病理检查是确诊金标准,无论通过何种方式获取组织,最终需病理学确认。
  • 定期随访:对于6毫米以下的肺结节,医生可能建议3-6个月复查CT观察变化。
  • 如果发现异常,建议尽早到呼吸科或胸外科就诊,根据医生建议选择合适检查方案。

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