肾活检有后遗症吗

肾活检，这一肾内科领域的常规检查手段，对于明确急慢性肾炎、急性肾衰竭、肾病综合征以及继发性肾病等疾病的具体病例类型具有决定性作用。它不仅能够协助诊断疾病的当前状态，而且对于疾病的预后判断以及治疗方案的制定也是不可或缺的一环。尽管肾活检过程中可能存在的并发症，如血尿、肾周血肿乃至大出血等，令人忧虑，但随着医疗技术的不断进步，特别是在实时彩超引导下进行操作，其安全性得到了极大提升，对肾脏的损害几乎可以忽略不计。

关于肾活检的手术流程，患者需呈俯卧位，腹部肋缘下垫以5~10cm高的棉枕以减少肾脏的移动，并将双上肢置于身体两侧，头部略向一侧偏斜。随后，在B超的精准引导下，肾活检医生使用碘伏消毒液对穿刺部位的皮肤进行消毒。在清晰地观察到合适的穿刺针进入的路径及深度后，医生会在穿刺点处逐层进行，然后使用穿刺针或穿刺枪快速取出少量的肾组织。活检结束后，患者需卧床24小时以便密切观察是否出现并发症。

肾活检在临床实践中具有重要意义。一方面，不同的肾脏病理类型可能表现出相同的外在症状，而不同的临床表现背后也可能隐藏着相同的肾脏病理。例如，临床蛋白尿及血尿的严重程度并不能真实反映肾脏病理的严重程度。少量蛋白尿或血尿可能是硬化性肾小球肾炎的表现，此时因绝大多数肾小球废弃，导致蛋白尿和红细胞无法漏出，症状或许较轻，但一旦确诊，预后情况往往不佳。另一方面，大量蛋白尿或血尿可能是微小病变型或轻度系膜增生性肾小球肾炎的症状，及时干预往往能带来良好的预后。肾活检是确诊肾脏疾病及判断预后的金标准，也是指导临床用药最重要的客观依据。它对于制定治疗方案、评估治疗效果以及预测疾病进展等方面都具有极其重要的价值。