肿瘤病为什么发烧不退

一、感染性发热

肿瘤患者因免疫功能低下（尤其是化疗或放疗后），易合并细菌、病毒或真菌感染，常见于呼吸道、泌尿系统或导管相关部位。此类发热需通过血常规、病原学检测（如血培养、痰培养）明确感染源，并采用抗生素等抗感染治疗。若感染控制不佳，发热可能反复。

二、肿瘤性发热（癌性发热）

肿瘤细胞释放内源性致热因子（如肿瘤坏死因子），引发非感染性低热（多为下午或晚间出现，体温通常≤38℃）。需通过排除感染后确诊，治疗核心是抗肿瘤（如化疗、靶向治疗），若无法根治则需对症处理（如退烧药或中医药调理）。

三、治疗相关因素

1. 抑制：放化疗导致粒细胞缺乏（＜0.5×10/L），极易引发高热（≥38.5℃），需使用粒细胞集落刺激因子升白细胞。

2. 药物反应：化疗药、输血等可能直接引起药物热，需结合用药史判断。

四、其他特殊原因

应对建议

1. 明确病因：优先排查感染（血常规、培养等），再考虑肿瘤热或其他因素。

2. 分层治疗：感染需抗微生物治疗；肿瘤热需抗肿瘤或中医药（如小柴胡汤加减）；粒细胞缺乏者需升白治疗。

3. 监测与护理：记录发热规律（如时间、热型），避免盲目使用退烧药掩盖病情。

若发热持续不退或反复发作，建议尽早就医完善检查，结合个体情况制定综合治疗方案。