纵膈肿瘤术后 纵膈肿瘤术后三种危象

1. 术后出血

这是最常见的危象之一，可能因术中血管损伤或止血不彻底导致。少量出血表现为引流液增多，大量出血则可能引发休克症状（如血压下降、心率加快）。需密切监测引流情况，严重时需二次手术止血。

2. 神经损伤相关功能障碍

纵隔内分布着膈神经、迷走神经等重要结构，手术可能造成牵拉或切断。例如膈神经损伤会导致呼吸困难，迷走神经损伤可能影响心率和胃肠功能。这类损伤可能表现为霍纳综合征（眼睑下垂、无汗）或上肢麻木。

3. 急性呼吸衰竭

肿瘤压迫或术后疼痛抑制呼吸运动可能导致肺不张、痰液积聚，进而引发低氧血症和呼吸困难。重症肌无力患者尤其需警惕肌无力危象，可能需气管插管或切开辅助通气。

其他并发症如感染（发热、切口化脓）、复发（局部肿瘤再生）也需关注，但上述三种危象因起病急、风险高更需优先防范。术后应严格观察生命体征，及时处理异常症状。