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乳腺肿瘤手术后护理 乳腺肿瘤切除术后护理

胃癌 2025-08-11 13:19胃癌治疗www.zhongliuw.cn

乳腺肿瘤手术后的护理对康复至关重要,主要包括伤口护理、并发症预防、功能锻炼、心理调适和饮食管理等方面。根据手术类型(良性肿瘤切除或恶性肿瘤根治术)和个体差异,护理重点会有所不同。以下是详细的术后护理建议:

一、术后伤口护理要点

乳腺肿瘤术后伤口护理是恢复的基础,需特别注意以下几点:

1. 保持清洁干燥:术后7-10天内保持敷料干燥,避免沾水。沐浴时可用防水敷贴保护,使用生理盐水或医生建议的清洁剂清洗伤口后轻轻擦干

2. 观察伤口状况:每日检查切口有无红肿、渗液、出血等异常,体温升高或异常疼痛需及时就医排除感染

3. 敷料更换:按医生要求定期更换敷料,使用弹力胸带固定时松紧度以能插入一根手指为宜

4. 避免刺激:术后2周内避免抓挠或碰撞伤口,选择宽松舒适的衣物减少摩擦

二、引流管与并发症管理

乳腺肿瘤术后常需放置引流管,尤其是恶性肿瘤根治术后:

1. 引流管护理:保持管道通畅,观察引流液颜色、性质和量。每小时引流量超过100ml提示活动性出血,24小时引流量低于10ml可考虑拔管

2. 常见并发症应对

  • 皮下积液:轻度可自行吸收,严重需就医处理
  • 皮瓣坏死:因血供不足导致,需及时更换敷料
  • 上肢水肿:淋巴结清扫术后常见,应避免患侧提重物,必要时穿戴压力袖套
  • 切口裂开:多因活动过度导致,需及时就医处理
  • 三、功能康复锻炼计划

    术后功能锻炼应循序渐进,避免过早剧烈活动:

    1. 早期活动(术后24小时):从手指屈伸、腕部旋转等轻柔活动开始

    2. 中期恢复(1周后):增加肘部运动,6-8周逐步恢复肩关节全范围活动

    3. 爬墙训练:伤口愈合后尽早开始,患侧上肢贴近墙壁尽量伸展,每次保持最大幅度

    4. 注意事项:避免剧烈甩臂动作,乳房重建术后需特别注意假体护理

    四、心理支持与营养管理

    1. 心理调适

  • 参加患者互助小组,寻求心理咨询支持
  • 家属应给予充分情感支持,必要时在医生指导下使用抗抑郁药物
  • 2. 饮食建议

  • 每日保证60-80g优质蛋白(鱼类、豆制品、低脂乳品)
  • 增加西兰花、蓝莓等抗氧化食物,限制红肉及加工肉制品
  • 化疗期间可食用山药粥、黄芪鸡汤等药膳
  • 五、长期随访与生活调整

    1. 复查计划:术后2年内每3-6个月复查,2-5年每6个月检查,5年后每年随访

    2. 生活方式

  • 术后6周开始低强度有氧运动(快走、游泳)
  • 控制BMI在18.5-23.9之间,限制酒精摄入
  • 避免使用含雌激素的保健品
  • 乳腺肿瘤术后护理需要患者、家属和医疗团队的共同努力。遵循医嘱、保持积极心态、坚持康复训练是促进恢复的关键。如出现任何异常症状,应及时就医咨询专业意见。

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