胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤之一，治疗难度大，预后较差。近年来，肿瘤疫苗作为一种新兴的免疫治疗方法，在胶质瘤治疗领域取得了显著进展。以下是关于胶质瘤肿瘤疫苗及相关注射治疗方案的详细介绍：
一、胶质瘤常规注射治疗药物
对于胶质瘤患者，临床上常用的注射药物主要包括以下几类：
1. 脱水降颅压药物：
甘露醇注射液：渗透性利尿药，主要用于降低颅内压和眼眶高压，对脑胶质瘤引起的头痛、恶心等症状有一定缓解作用
甘油果糖注射液：具有脱水效果，能够减少脑组织液体含量，减轻颅内压升高
2. 化疗药物：
卡莫司汀注射液：可抑制肿瘤细胞的增殖，使肿瘤细胞缩小，延缓病情发展
替莫唑胺胶囊(需注射剂型)：抗肿瘤药物，抑制肿瘤细胞生长，主要用于治疗脑胶质瘤、恶性脑肿瘤等疾病
3. 辅助治疗药物：
甲钴胺注射液：营养神经药物，促进神经元髓鞘的形成和修复，改善肢体麻木、无力等症状
地塞米松磷酸钠注射液：肾上腺皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏作用，可用于治疗伴随症状
二、胶质瘤肿瘤疫苗治疗进展
肿瘤疫苗是近年来胶质瘤治疗领域的重要突破，主要包括以下几种类型：
1. DC疫苗(树突状细胞疫苗)：
DCVax-L疫苗：完全个性化的免疫疗法，由患者自身的树突细胞和肿瘤样本抗原制备而成。III期临床试验显示，新诊断胶质瘤患者中位总生存期为19.3个月(对照组16.5个月)，5年生存率达13%(对照组5.7%)
国内首款mRNA-DC肿瘤疫苗：2025年初在首都医科大学附属北京天坛医院启动I期临床试验，标志着我国在mRNA肿瘤治疗性疫苗领域迈出重要一步
2. 多肽疫苗：
SurVaxM疫苗：靶向存活素(Survivin)蛋白，可诱导产生特异性抗体并激活抗肿瘤免疫反应。IIa期研究显示，联合替莫唑胺治疗新诊断胶质母细胞瘤，中位总生存期达25.9个月
IDH1突变疫苗：针对IDH1基因突变的特异性疫苗，德国研发的IDH-vac疫苗已证明安全并能引发所需免疫反应
3. 其他新型疫苗：
VBI-1901疫苗：2024年公布的1/2期试验显示，治疗复发性胶质母细胞瘤的疾病控制率为40%，患者平均总生存期至少为12.9个月(比对照组提高约5个月)
新抗原疫苗：如天科雅生物技术开发的DIPG新抗原疫苗，I期研究显示中位无进展生存期11.4个月，中位总生存期15.4个月
三、胶质瘤患者疫苗接种注意事项
关于胶质瘤患者能否接种疫苗，需根据具体情况判断：
1. 治疗性肿瘤疫苗：
需在专业医生指导下，根据肿瘤类型、分子特征及患者身体状况综合评估后决定
通常需在手术切除肿瘤后，结合放化疗等标准治疗进行
2. 预防性常规疫苗：
恶性胶质瘤患者：通常不建议接种，因机体处于高度应激状态，可能导致不良反应或加重病情
良性胶质瘤患者：若无急性感染、过敏等情况，可考虑接种灭活疫苗等类型疫苗
病情稳定期患者：若无明显不适症状，经医生评估后可考虑接种
3. 疫苗接种时机：
避免在放疗、化疗期间接种
最好在病情稳定、免疫功能相对正常时进行
胶质瘤的治疗需要多学科协作，建议患者及时就医，在专业医生指导下制定个性化治疗方案。随着医学发展，越来越多的新型疫苗和治疗方法正在研发中，为胶质瘤患者带来新的希望。
