1. 定义与性质
结节:通常指体积较小(直径多小于3cm)、边界清晰的圆形或椭圆形肿块,可能是良性(如炎性、增生性)或恶性。
肿瘤(肿块):指细胞异常增生形成的新生物,分为良性(生长缓慢、有包膜)和恶性(浸润性生长、可能转移)。
2. 形态特征
结节:边缘清晰,形态规则,质地因病因不同而异(如炎性结节较软,纤维性结节较硬)。
肿瘤:良性肿瘤形态规则,恶性肿瘤常不规则、边界模糊,表面可能呈菜花状或溃疡状。
3. 生长方式
结节:多数生长缓慢,长时间内变化不明显,部分可能自行消退。
肿瘤:良性肿瘤缓慢膨胀性生长;恶性肿瘤生长迅速,易浸润周围组织并转移。
4. 临床表现
结节:多数无症状,偶有压迫引起的疼痛或功能障碍(如甲状腺结节导致呼吸困难)。
肿瘤:恶性肿瘤常伴随疼痛、消瘦、出血等全身症状;良性肿瘤若压迫重要器官也会引起症状。
5. 检查与诊断
影像学:结节在超声/CT中多表现为均匀阴影,边界清晰;恶性肿瘤影像学特征复杂(如钙化、血供丰富)。
病理活检:确诊需依赖组织学检查,尤其是对可疑恶性结节或肿瘤。
6. 常见部位差异
结节:好发于甲状腺、乳腺、肺部等,多为局部病变。
肿瘤:可发生于任何组织,恶性肿瘤常伴随转移灶。
7. 处理原则
结节:良性结节通常观察随访,恶性或可疑结节需手术或进一步治疗。
肿瘤:良性肿瘤可能需手术切除;恶性肿瘤需综合治疗(手术、放化疗等)。
注意:结节与肿瘤的区分并非绝对,部分结节可能恶变为肿瘤(如肺磨玻璃结节)。若发现异常肿块,建议尽早就医明确性质。