首页 >> 胃癌 >>

肿瘤转移肝脏有黄疸 肿瘤转移肝脏有黄疸怎么办

胃癌 2025-08-03 17:43胃癌治疗www.zhongliuw.cn

一、解除胆道梗阻

1. 胆道支架置入/引流术

  • 通过内镜（ERCP）或经皮穿刺（PTCD）放置支架或引流管，缓解胆汁淤积，快速退黄。
  • 新型自膨式可载粒子胆道支架兼具引流和局部放疗作用，适用于无法手术的恶性梗阻。

    • 2. 手术治疗

  • 若患者条件允许，可手术切除转移灶或行胆肠吻合术，解除压迫。

    • 二、针对原发肿瘤的治疗

    1. 全身治疗

  • 化疗：如氟尿嘧啶、丝裂霉素等，缩小肿瘤后间接改善黄疸。
  • 靶向治疗：索拉非尼、仑伐替尼等适用于特定基因突变患者。
  • 免疫治疗：联合PD-1抑制剂等可能延长生存期。

    • 2. 局部治疗

  • 放疗：缓解肿瘤压迫，尤其适合无法手术者。
  • 介入治疗：如肝动脉栓塞化疗（TACE）控制肝内病灶。

    • 三、保肝退黄辅助治疗

    1. 药物支持

  • 利胆药（熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸）促进胆汁排泄。
  • 保肝药（谷胱甘肽、水飞蓟素）修复肝细胞功能。
  • 白蛋白输注纠正低蛋白血症，减轻水肿。

    • 2. 营养与生活管理

  • 低脂易消化饮食（如米粥、鸡胸肉），避免酒精及肝毒性药物。
  • 保证休息，适度活动（如散步）以增强体质。

    • 四、终末期姑息治疗

    若患者无法耐受积极治疗，可采取：

  • 对症处理：止痒药（如抗组胺药）、营养支持（静脉补液）缓解症状。
  • 心理护理：减轻焦虑，提高生活质量。

    • 注意事项

  • 治疗方案需由多学科团队（肿瘤科、肝胆外科）评估后制定。
  • 定期监测肝功能、胆红素及影像学变化，及时调整策略。

    • 黄疸的改善取决于肿瘤控制情况，建议尽早就医规范处理。

    上一篇：肿瘤防治简报 肿瘤防治简报内容 下一篇：没有了

    胃癌症状

    Copyright@2015-2025 肿瘤网版板所有