腹膜上有肿瘤怎么治 腹膜肿瘤怎么治疗方法
胃癌 2025-07-31 15:52胃癌治疗www.zhongliuw.cn
腹膜肿瘤的治疗方法需根据肿瘤性质(良性/恶性)、原发或转移性、病灶范围及患者整体情况综合制定,主要分为以下几类:
一、手术治疗
1. 肿瘤细胞减灭术(CRS)
适用于局限性或可切除的腹膜肿瘤,目标是肉眼完全切除病灶。对于黏液性腹膜癌(如阑尾黏液癌、卵巢黏液癌),若能达到残留肿瘤25[4][15[8][<.毫米的标准,联合后续治疗可显著提高疗效]。
2. 局部切除或扩大切除
单发病灶或未广泛转移的腹膜肿瘤可局部切除;若侵犯周围脏器(如肾脏、肠道),可能需联合脏器切除18]。
二、腹腔热灌注化疗(HIPEC)
一种整合治疗技术,在肿瘤减灭术后立即进行:
三、全身性治疗
1. 化疗
针对转移性腹膜癌(如胃癌、卵巢癌转移),常用顺铂、紫杉醇等药物控制全身病灶,尤其适用于无法手术或术前缩小肿瘤。
2. 靶向与免疫治疗
根据病理类型(如间皮瘤、肉瘤)选择靶向药(如伊马替尼)或PD-1抑制剂,需基因检测指导。
四、放疗与其他辅助治疗
注意事项
治疗方案需由多学科团队(MDT)评估,结合病理类型、分期及患者耐受性。例如,腹膜后肉瘤需扩大切除联合放化疗,而黏液性癌优先考虑CRS+HIPEC。
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