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乳房纤维性肿瘤 纤维性乳腺肿瘤

胃癌 2025-07-28 12:23胃癌治疗www.zhongliuw.cn

乳房纤维性肿瘤(或称纤维性乳腺肿瘤)是乳腺常见的良性肿瘤,主要包括乳腺纤维腺瘤、腺纤维瘤等类型,其发生与雌激素水平异常密切相关。以下是相关要点:

一、核心特征

1. 病理构成

由乳腺腺上皮和纤维组织混合组成,根据成分比例差异可分为纤维腺瘤(腺上皮为主)、腺纤维瘤(纤维组织为主)等,但临床表现和治疗无本质区别。

2. 典型症状

  • 无痛性肿块:多为单发(75%)、圆形/卵圆形,直径1-5cm,表面光滑、活动度好;
  • 生长缓慢,月经周期对其影响较小,少数妊娠期可能迅速增大。
  • 二、分类与特殊类型

    1. 普通型纤维腺瘤

    最常见(占75%-85%),生长缓慢,肿块多<3cm。

    2. 青春型纤维腺瘤

    见于青春期女性,生长较快,可短期内增大至1-13cm。

    3. 巨纤维腺瘤

    直径>10cm,多见于妊娠期或中年女性,需警惕肉瘤变风险。

    三、诊断与治疗

    1. 检查方法

  • 超声:低回声肿块,边界清晰,血流信号少;
  • 钼靶:中年女性适用,表现为边缘光滑的等/稍高密度影。
  • 2. 治疗原则

  • 小肿瘤(<2cm)可定期观察;
  • 手术指征:肿瘤快速增大、备孕或患者强烈需求,推荐微创切除(如腔镜手术)。
  • 四、注意事项

  • 恶变风险:极低(<1%),但需病理确诊排除不典型增生;
  • 预防建议:调节情绪(中医认为“肝郁气滞”易诱发)、避免高雌激素食物。
  • 若有肿块发现,建议尽早就诊乳腺外科评估。

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