涎腺肿瘤影像学特点涎腺肿瘤是良性还是恶性

胃癌 2025-07-11 13:21胃癌治疗www.zhongliuw.cn

1. 超声检查

作为首选检查方法，可显示占位性病变并测量肿瘤大小。

良性肿瘤通常表现为规则的低回声团块，边界清晰；恶性肿瘤则形态不规则，边界模糊。

2. CT与MRI

良性肿瘤：CT平扫密度均匀，形态规则，边界清楚；MRI显示肿瘤与周围组织分界清晰。

恶性肿瘤：CT平扫密度不均，形态不规则，可能伴骨质破坏；MRI更清晰显示肿瘤与血管的关系及浸润范围。

深部肿瘤或淋巴结转移评估需依赖CT/MRI。

3. 涎腺导管造影

适用于炎症或舍格伦综合征，若造影剂泄漏提示导管被侵蚀。

1. 临床特征

良性：生长缓慢、无痛、活动度好，罕见面瘫等症状。

恶性：生长迅速、质地硬、固定，常伴疼痛、面瘫或张口困难。

2. 病理学检查

术中冰冻活检是金标准，良性细胞分化良好，恶性细胞异型性大、核分裂像多见。

3. 其他辅助

肿瘤标志物（如CEA、CA19-9）或基因检测（如P53、Ki-67）可辅助评估恶性风险。

涎腺肿瘤中约80%为良性（如多形性腺瘤），但良性肿瘤也可能恶变，需及时手术切除。若发现口腔无痛性肿块持续增大，应尽早就医。

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