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肿瘤活检后 肿瘤活检后还要做免疫组化是啥意思

胃癌 2025-07-06 13:25胃癌治疗www.zhongliuw.cn

肿瘤活检后进行免疫组化检查是为了更全面、准确地诊断肿瘤性质、类型及指导后续治疗。以下是具体原因和意义:

1. 明确病变性质

免疫组化通过检测特定抗原表达,能更精准区分良恶性肿瘤。例如,某些标志物仅在恶性肿瘤中表达,而良性病变则不会。

2. 确定肿瘤类型与来源

  • 对于形态学不典型的肿瘤,免疫组化可识别细胞来源(如上皮源性或间叶源性)。
  • 在转移性肿瘤中,能帮助追踪原发灶位置。
  • 3. 指导治疗方案选择

  • 检测特定蛋白(如乳腺癌的HER2、ER/PR)可决定是否适用靶向治疗或内分泌治疗。
  • 部分标志物(如PD-L1)可筛选适合免疫治疗的患者。
  • 4. 评估预后

    增殖指数(如Ki-67)或特定基因表达水平与肿瘤恶性程度、复发风险相关,有助于预测患者生存期。

    5. 鉴别疑难病例

    当常规病理难以诊断时,免疫组化可提供关键鉴别依据(如区分不同类型肉瘤)。

    注意事项:免疫组化需结合活检结果综合判断,患者应保持与医生的沟通,了解检查的必要性和后续治疗计划。

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