埋藏在盆腔内的炸弹

巩女士在一次性生活过程中突然感到右下腹剧痛，伴随着恶心和呕吐的症状，让她不得不紧急前往医院。经过医生的详细问诊和妇科检查，怀疑她患上了卵巢巧克力囊肿破裂。通过阴道后穹窿穿刺，抽出了巧克力糊状的液体，进一步通过剖腹探查手术，确诊了右侧卵巢巧克力囊肿的破裂，同时左侧卵巢也有一个约2厘米的巧克力囊肿。

医生为巩女士进行了右卵巢切除术和左卵巢巧克力囊肿剥出术，清理了盆腔内的巧克力状液体，并用生理盐水进行了清洗。为了防止再次发生这样的情况，医生嘱咐她出院后需要连续服用三个月的药物，并定期进行随访。

卵巢巧克力囊肿，也被称为卵巢内膜异位囊肿，是一种由于子宫内膜“移民”到卵巢内引发的疾病。这是子宫内膜异位症中最常见的一种类型，与普通的囊肿有着本质的区别。当月经来潮时，这些异位内膜也会发生“月经”，但由于无法排出体外，这些经血只能潴留在卵巢内。随着时间的推移，潴留的经血越来越多，形成了囊包，外观呈现巧克力糊状，因此被称为“卵巢巧克力囊肿”。

随着病程的延长，囊肿内的积血不断增加，体积也随之增大。当囊内压力过高时，可能会发生囊肿的自发性破裂。巩女士的病例就是一个典型的例子，剧烈的腹痛正是由于囊肿破裂后流出的积血刺激了腹膜所引起的。长期的盆腔器官粘连也是囊肿破裂可能引发的后果之一。

对于较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。当囊肿增大到一定程度时，自发破裂的风险开始增加。对于直径达到或超过3厘米的卵巢巧克力囊肿，应接受手术治疗以消除“”爆炸的危险。手术通常采取巧克力囊肿剥除术，以最大限度地保留正常的卵巢组织。术后还需要服用药物巩固疗效，以防止卵巢巧克力囊肿的复发。

卵巢巧克力囊肿的病因尚未明确，但与人工流产等宫腔手术密切相关。落实避孕措施，杜绝人工流产，对于预防卵巢巧克力囊肿的发生具有重要意义。

在此提醒广大女性朋友们，要关爱自己的身体健康，定期进行妇科检查，早发现、早治疗，以免因忽视而错过最佳治疗时机。