黄斑部裂孔及牵引症　药物注射治疗新选择

黄斑部是视网膜上关乎中心视力的重要区域，位于眼球的核心部位。黄斑部的健康状况对人们的视力至关重要，一旦这里出现问题，视力将受到严重影响，甚至可能导致失明。除了大家熟知的老年性黄斑部病变之外，还有一种常见的中老年眼疾玻璃体黄斑部牵引症。这种病症随着年纪的增长，眼睛逐渐老化，特别是玻璃体的退化，会对黄斑部造成影响。

黄斑部病变的初期症状并不明显，等到视力模糊、视觉扭曲时，可能已经出现了玻璃体黄斑部牵引症，进一步可能导致黄斑部裂孔和黄斑部皱褶。眼科专家赖旗俊教授指出，这种疾病好发于40岁以上的族群，且受到外力撞击、眼睛发炎水肿以及眼部手术等因素都可能增加患病风险。

那么，什么是玻璃体黄斑部牵引症呢？赖教授解释道，玻璃体是眼球后半部的透明胶状组织，与视网膜紧密相连。当玻璃体退化产生液化，与部分视网膜产生牵引作用时，与玻璃体紧密链接的黄斑部就容易受到影响。这种牵引作用可能会导致黄斑部构造变形，从而引发玻璃体黄斑部牵引症。

诊断这种疾病，目前可以通过眼部断层扫描（OCT）清晰地看到玻璃体与视网膜黄斑部的连接程度。赖教授强调，该病的初期症状并不明显，患者可能只感觉到类似近视或老花眼的视力模糊，如果发生在单眼，患者往往难以察觉。等到病情严重时，才会出现看物体扭曲变形、辨色能力变差、视觉中心有黑影等症状。

针对初期的玻璃体黄斑部牵引症，现在已经可以通过注射蛋白质酶来改善病情。赖副主任表示，这种药物可以消除玻璃体与黄斑部的牵引，避免黄斑部进一步受到拉扯。如果病情已经发展到后期，如黄斑部裂孔或黄斑部皱褶，或者牵引范围过大，就需要通过切除玻璃体来修复。但手术后可能会产生白内障的后遗症。

赖教授提醒，早期诊断和治疗是最根本的预防方式。40岁以上的民众平时可以通过自我检查来观察是否有视觉扭曲的情形，每年也要定期进行眼睛检查，以便早期发现、早期治疗，保存视力。药物的选择和使用应遵医嘱，切勿盲目自行操作。这篇文章由网友『皓月长歌』，仅供参考，如有需要，请咨询专业医生。