腮下腺恶性肿瘤怎么治疗

生活知识 2025-10-19 15:23生活知识www.zhongliuw.cn

手术是腮腺恶性肿瘤的首选治疗方法，具体方式取决于肿瘤的恶性程度和侵犯范围：

低度恶性肿瘤：通常只需手术切除肿瘤及部分腮腺组织，保留面神经，术后可能无需辅助治疗。

中高度恶性肿瘤：需扩大切除范围，包括全部腮腺、受累的面神经（必要时）及周围淋巴结清扫。若肿瘤侵犯邻近骨骼或肌肉，可能需联合切除部分上颌骨、下颌骨或面部组织。

术后修复：对于大面积切除的患者，可能需皮瓣移植修复缺损，如颞肌筋膜皮瓣。

放疗常用于中高度恶性肿瘤术后或无法手术的患者：

术后辅助放疗：可降低局部复发风险，尤其对淋巴结转移或切缘阳性的病例。

晚期姑息治疗：对转移灶（如脑、骨转移）可缓解症状，减轻疼痛。

副作用管理：放疗可能引起口干、皮肤损伤等，建议结合中医药减轻副作用。

化疗：多用于晚期或转移性病例，常与放疗联用，但效果有限。

靶向与免疫治疗：新兴疗法仍在研究中，可能为特定患者提供新选择。

治愈率：早期低度恶性肿瘤治愈率可达80%-90%，晚期或高度恶性者预后较差（5年生存率约30%-50%）。

定期随访：术后需终身复查，每3个月超声检查，每年全身影像学监测复发。

早期诊断：腮腺无痛性肿块增大较快时需及时就医，穿刺活检明确性质。

- 多学科协作：建议由头颈肿瘤专科团队制定个性化方案。