妇科肿瘤引起的肠梗阻

生活知识 2025-10-01 19:44生活知识www.zhongliuw.cn

妇科肿瘤(如卵巢癌)引起的肠梗阻是晚期常见并发症,主要因肿瘤直接侵犯肠道或腹膜转移导致肠道粘连、压迫所致。以下是关键信息

一、发生原因

1. 肿瘤侵犯:卵巢癌晚期癌细胞可侵犯肠系膜或肠管,癌肿增大会直接阻塞肠道。

2. 腹膜转移:约80%的腹膜转移病例会引发肠梗阻,因淋巴回流受阻导致腹水,进而引起肠粘连。

3. 机械性梗阻:肿瘤像"路障"一样阻塞肠道,或通过外部压迫使肠腔闭合。

二、典型症状

  • 急性表现:腹痛、腹胀、呕吐、停止排便,严重时可能出现休克。
  • 慢性预警:部分患者前期会出现间歇性便秘或腹泻(因液态粪便绕过阻塞处)。
  • 三、治疗方法

    1. 内科保守治疗

  • 胃肠减压、禁食、静脉营养支持
  • 抗生素控制感染,缓解症状。
  • 2. 外科手术干预

  • 完全性梗阻需手术解除,如肠造瘘或肠道改道
  • 部分病例可放置小肠支架。
  • 四、术后护理要点

    1. 饮食恢复:从清流食→流食→半流食逐步过渡,避免暴饮暴食。

    2. 活动建议:早期下床活动预防肠粘连,但避免剧烈运动。

    3. 并发症监测:观察引流液、伤口愈合情况,警惕感染或肠漏。

    五、预防建议

  • 定期筛查妇科肿瘤,尤其有腹胀、便秘症状时
  • 保持饮食均衡,避免提重物增加腹压。
  • 若怀疑肠梗阻需立即就医,立位腹平片是常用诊断手段。晚期患者治疗需权衡生活质量与医疗干预强度。

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