小林转肿瘤和腺状肿瘤

生活知识 2025-09-22 15:46生活知识www.zhongliuw.cn

1. 定义与特点

小细胞肺癌（SCLC）是恶性程度极高的神经内分泌肿瘤，生长快、易早期转移（如脑、肝、骨、肾上腺等），约占肺癌的14%。其5年生存率仅1%-2%，多数确诊时已为广泛期（ES-SCLC）。

2. 转移与治疗

转移灶处理：肾上腺转移需综合化疗（依托泊苷+铂类）、放疗、免疫治疗（如PD-1/PD-L1抑制剂）等。

局限期治疗：T1-2N0可手术切除+辅助化疗；其他以同步放化疗为主，放疗推荐45Gy/3周或60-70Gy/6-8周。

3. 预后

广泛期中位生存期仅7-10个月，免疫联合化疗可延长部分患者生存（如阿替利珠单抗+化疗）。

1. 腺性肺癌

特点：多见于女性，20-40岁高发，属非小细胞肺癌（NSCLC），恶性度较低但可转移（脑、淋巴等）。

治疗：手术切除为主，靶向治疗（EGFR抑制剂）对突变型有效。

2. 腺瘤（良性）

特点：常见于乳腺、甲状腺、肠道等，生长缓慢，但部分（如绒毛状腺瘤）恶变风险较高。

处理：小腺瘤定期观察；可疑恶变需手术切除。

| 特征 | 小细胞肺癌 | 腺性肺癌 | 腺瘤 |

|-|-||-|

| 恶性程度 | 极高 | 中等 | 良性（部分可恶变） |

| 预后 | 差（广泛期生存期[11][155[6][2[4][21