透明细胞肿瘤的治疗药物选择需根据具体类型（如肾透明细胞癌、卵巢透明细胞癌等）和病情分期综合决定。以下是主要分类及对应药物建议：
一、肾透明细胞癌
1. 靶向药物
一线治疗：舒尼替尼、索拉非尼、阿昔替尼等酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制肿瘤血管生成和细胞增殖发挥作用。
新型药物：HIF-2α抑制剂Casdatifan（每日50-200mg口服）对转移性患者显示出高应答率，尤其适用于PD-1/TKI治疗失败者。
联合治疗：卡博替尼与Casdatifan联用（100mg/日）正在临床试验中。
2. 免疫治疗
纳武利尤单抗（PD-1抑制剂）联合伊匹木单抗，可显著延长晚期患者生存期（中位总生存期24.7个月）。
3. 术后辅助药物
部分切除术后可选用纳武单抗或舒尼替尼预防复发，需结合基因检测结果调整。
二、卵巢透明细胞癌
1. 化疗与靶向联合
标准化疗方案为铂类（顺铂/卡铂）+紫杉醇，但透明细胞型可能反应较差。
贝伐珠单抗（抗血管生成）联合信迪利单抗（PD-1抑制剂）在复发病例中客观缓解率达40.5%。
2. 其他靶向药物
帕唑帕尼、依维莫司等针对PI3K/AKT/mTOR通路异常的患者。
三、其他透明细胞肿瘤
透明细胞肉瘤：克唑替尼、色瑞替尼等靶向特定基因突变。
透明细胞棘皮瘤：卡泊三醇软膏减少鳞屑，手术切除为主。
注意事项：
药物副作用（如腹泻、高血压）需密切监测，中药可能缓解靶向药毒性。
- 具体方案需由医生根据病理分期、基因检测等制定。
