肿瘤标志物哪一项测肺癌

根据临床常用检测项目，肺癌相关的肿瘤标志物主要包括以下几类，不同病理类型的肺癌对应不同的标志物组合：

一、核心肺癌标志物

1. 癌胚抗原（CEA）

主要用于肺腺癌的辅助诊断和疗效监测，约50%-60%的肺腺癌患者会出现CEA升高。但其特异性较低，消化道肿瘤等其他癌症也可能导致升高。

2. 神经元特异性烯醇化酶（NSE）

小细胞肺癌的首选标志物，阳性率可达60%-80%。化疗后短暂升高可能提示肿瘤细胞活性变化。

3. 细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）

对肺鳞癌诊断敏感性较高（60%-80%），特异性优于其他标志物，良性肺病通常不会显著升高。

4. 鳞状细胞癌抗原（SCC）

针对肺鳞癌的补充指标，但敏感性较低（约25%-75%），需结合影像学判断。

二、其他辅助标志物

三、重要注意事项

1. 联合检测：临床常采用“非小细胞肺癌三项”（CEA+CYFRA21-1+SCC）或“肺癌五项”（含NSE、ProGRP）组合以提高检出率。

2. 局限性：肿瘤标志物不能单独确诊肺癌，需结合胸部CT等影像学检查。国家卫健委明确不推荐其作为筛查手段，仅用于辅助诊断和疗效监测。

若体检发现标志物轻度升高，建议进一步排查病史并完善影像学检查，避免过度焦虑。