什么是垂体无功能肿瘤

生活知识 2025-09-05 14:09生活知识www.zhongliuw.cn

垂体无功能肿瘤(无功能性垂体腺瘤)是起源于垂体但缺乏激素分泌功能的一类良性肿瘤,占垂体腺瘤的20%-35%。这类肿瘤由于不引起内分泌异常,早期症状隐匿,往往在体积增大压迫周围组织时才被发现。以下是其主要特征和相关信息:

一、核心特点

1. 无激素分泌功能

与功能性垂体瘤不同,它不分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素、泌乳素等,因此不会导致如满月脸、肢端肥大或闭经等典型内分泌症状。

2. 生长缓慢但可能压迫周围结构

肿瘤增大后可压迫视神经(导致视力下降、视野缺损)、垂体组织(引发垂体功能低下)或邻近脑组织(引起头痛、脑积水等)。部分患者可能出现眼球运动障碍或垂体危象(如体温低、乏力等紧急症状)。

二、诊断与治疗

1. 诊断方法

  • 临床表现:以压迫症状为主,如视力异常或头痛。
  • 实验室检查:血液激素水平通常正常,区别于功能性垂体瘤。
  • 影像学检查:MRI是主要手段,可明确肿瘤大小和位置。
  • 2. 治疗策略

  • 观察随访:小于1厘米且无症状的肿瘤可定期复查MRI。
  • 手术治疗:若肿瘤压迫视神经或引起功能障碍,需经鼻微创或开颅手术切除。
  • 辅助治疗:术后残留或复发者可考虑伽玛刀放疗或化疗(如替莫唑胺)。
  • 三、与其他垂体瘤的区别

    功能性垂体瘤会因激素过量引发特定症状(如泌乳素瘤导致闭经、生长激素瘤导致肢端肥大),而无功能肿瘤的症状仅源于机械压迫。

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