肿瘤b超检查_肿瘤b超单子图片

B超检查是肿瘤筛查和诊断的重要手段之一，通过超声波成像可以观察肿瘤的位置、大小、形态及内部结构特征。不同性质的肿瘤在B超图像上表现出不同的特征，医生通过这些特征可以初步判断肿瘤的良恶性。

肿瘤B超的基本原理与术语解读

B超检查利用超声波在人体组织中的反射和衰减特性形成图像，不同密度的组织在图像上表现为不同的回声特征。以下是B超报告中常见的术语及其临床意义：

1. 回声类型：

无回声：通常代表液体成分，如囊肿内的液体

低回声：可能为实性肿瘤组织，良恶性均有可能

高回声：常见于脂肪组织或某些特殊成分的肿瘤

混合回声：同时包含液性和实性成分，需结合其他特征判断

2. 形态特征：

圆形/椭圆形：多见于良性肿瘤

不规则形：更倾向于恶性肿瘤

分叶状：介于良恶性之间的特征

3. 边界与边缘：

边界清晰：多为良性肿瘤特征

边界不清：提示恶性肿瘤可能

边缘毛刺/蟹足状：高度提示恶性

4. 血流信号：

无或稀少血流：多为良性

丰富血流：提示恶性可能，尤其是紊乱血流模式

常见良性肿瘤的B超表现

脂肪瘤

脂肪瘤是最常见的良性软组织肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，超声表现为：

高回声，回声均匀

圆形或椭圆形

边界清晰，可有包膜

肌间脂肪瘤可见平行分布的纤细条状分隔

血管脂肪瘤则表现为高低回声相间，境界欠清晰

乳腺纤维腺瘤

卵圆形肿块

边界清晰，包膜完整

内部回声均匀

探头加压可变形

卵巢囊腺瘤

边界清晰的圆形或椭圆形无回声区

囊壁薄而光滑

后壁回声增强

浆液性以单房为主，粘液性多为多房

恶性肿瘤的B超特征

恶性肿瘤在B超图像上通常表现出以下特征：

形态不规则，边界不清

边缘呈毛刺状或蟹足状浸润

内部回声不均匀，可有液化坏死区

后方回声衰减

血流信号丰富且紊乱

可能伴有周围组织浸润或淋巴结转移

乳腺癌典型表现

肿瘤界限不清，边界不整

内部多呈低回声，分布不均

后方回声衰减

可见微小钙化灶

彩色多普勒显示丰富不规则血流

肝癌特征

低回声结节，周围有晕环

较大时呈中强回声，有卫星结节

门静脉可能出现癌栓

肿瘤周围血管增多，血流丰富

卵巢癌表现

囊壁及分隔不规则增厚

伴有较大的乳头状或菜花状实性成分

盆腔积液常见

实质型则表现为回声不均的实性肿块

B超报告中需要警惕的"癌信号"

当B超报告中出现以下术语时，需要高度警惕恶性肿瘤的可能性：

1. MT或CA：这是malignant tumor(恶性肿瘤)和cancer(癌)的缩写，医生会在怀疑恶性时使用这些术语

2. 形态不规则：特别是纵横比>1(非平行生长)的肿块

3. 微小钙化：簇状分布的砂粒样钙化

4. 丰富血流信号：尤其是中心部位也有血流的情况

5. 边界不清/边缘毛刺：提示浸润性生长

6. 后方回声衰减：常见于恶性肿瘤

7. 淋巴结异常：淋巴结门结构消失、皮质不均匀增厚

不同器官肿瘤的特殊B超表现

甲状腺肿瘤

良性结节通常边界清晰，形态规则

恶性结节可能表现为低回声、微钙化、边缘不规则

乳头状癌常见蟹足样浸润，后壁呈衰减暗区

淋巴瘤

受累淋巴结多呈圆形或椭圆形，形态饱满

髓质消失或变形移位

皮质不均匀增宽，可为无回声

血流信号丰富，充满整个淋巴结

皮肤恶性肿瘤

恶性黑色素瘤、基底细胞癌等表现为实性、形态不规则的低回声结构

基底细胞癌内存在散在或簇状分布的点状强回声

彩色多普勒显示瘤内血管增多、血流速度加快

B超检查的局限性及后续检查建议

虽然B超在肿瘤诊断中有重要作用，但也有其局限性：

对肺部、胃肠道及骨骼的检查效果有限

对肥胖患者或深部小肿瘤的检出率较低

对某些良恶性肿瘤的鉴别存在困难

当B超发现可疑病灶时，医生可能会建议：

1. 定期复查：对于较小、倾向良性的病变

2. 穿刺活检：在B超引导下获取组织进行病理检查

3. 进一步影像检查：如CT、MRI或PET-CT等

4. 肿瘤标志物检测：辅助诊断和监测

B超报告中的专业术语确实可能让非专业人士感到困惑，但了解这些基本特征后，患者可以更好地与医生沟通，理解自身病情。需要强调的是，B超检查结果需要由专业医生结合临床表现和其他检查综合判断，不建议患者自行解读后过度担忧或忽视。当报告中出现可疑恶性特征时，应及时就医随访，早期诊断和治疗对预后至关重要。