原发性肝癌肿瘤分期(原发性肝癌病理分期)

原发性肝癌的分期标准有多种，国际上常用的包括巴塞罗那分期（BCLC）、TNM分期，而中国也有针对本土患者特点制定的分期方案（如2024年版中国肝癌分期）。以下是主要分期系统的详细说明：

一、中国肝癌分期（2024年版）

该分期系统综合患者体力状态、肝功能及肿瘤特征，分为7个阶段：

1. Ⅰ期：体力评分0-2分，肝功能A/B级，单个肿瘤≤5cm或无血管侵犯；若肿瘤>5cm或2-3个肿瘤均≤3cm也属Ⅰ期。

2. Ⅱ期：2-3个肿瘤中最大者>3cm，或肿瘤数量≥4个（不论大小）。

3. Ⅲ期：

4. Ⅳ期：体力评分3-4分或肝功能C级（无论肿瘤情况）。

二、巴塞罗那分期（BCLC）

该分期结合体力状态（PS评分）、肝功能及肿瘤特征：

三、其他分期标准

1. TNM分期：基于肿瘤大小（T）、淋巴结转移（N）、远处转移（M）划分，国际通用但需结合肝功能评估。

2. 四期简化分期：

四、分期的临床意义

补充说明

肝癌病理分型还包括巨块型、结节型和弥漫型，但分期主要依据肿瘤生物学行为而非大体形态。不同分期系统各有侧重，临床常结合使用以提高准确性。