腰5椎体考虑恶性肿瘤 腰5椎体肿瘤临床表现

关于腰5椎体恶性肿瘤的临床表现，综合医学资料显示，其症状可分为局部症状、神经压迫症状和全身症状三大类，具体表现如下：

一、局部症状

1. 进行性加重的腰痛

早期多为间歇性隐痛，逐渐发展为持续性剧痛，夜间尤为明显，普通止痛药难以缓解。疼痛常位于腰骶部，可能向臀部或下肢放射。

2. 局部肿块或脊柱畸形

肿瘤生长可能导致腰5椎体局部隆起，触诊可发现质地坚硬的肿块；若椎体骨质破坏严重，可能出现脊柱后凸或侧弯畸形。

二、神经压迫症状

1. 下肢感觉运动障碍

肿瘤压迫神经根或马尾神经时，表现为下肢麻木、刺痛、肌力减退（如行走“踩棉花感”），严重者可出现截瘫。

2. 大小便功能障碍

马尾神经受压可能导致排尿困难、尿潴留或失禁，以及便秘等直肠功能异常。

三、全身症状

1. 消耗性表现

因肿瘤代谢消耗，患者常见体重快速下降、乏力、食欲减退及贫血。

2. 低热或感染迹象

部分患者因肿瘤坏死或免疫抑制出现长期低热，或反复尿路感染（如尿频、尿痛）。

诊断提示

若出现上述症状，需通过腰椎MRI（首选）或CT明确肿瘤范围，结合活检病理确诊良恶性。恶性肿瘤常表现为骨质破坏边界模糊、生长迅速，并伴随全身代谢异常。

建议尽早就医评估，避免延误治疗导致不可逆神经损伤。